哪些因素可诱发白血病

人类白血病的确切病因至今未明，许多因素被认为与白血病的病发有关，病毒多是主要的因素。另外，尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。某些染色体的异常与白血病的产生有直接关系，染色体的断裂和易位可以使癌基因的位置产生移动和被激活，哪些因素可诱发白血病，染色体基因结构的改变可直接引发细胞产生突变，免疫功能的下降则有益于白血病的病发。

（1）病毒

早已证实C型核糖核酸肿瘤病毒或称逆转录病毒，是哺乳类动物如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因。这类病毒能通过内生的逆转录酶依照核糖核酸顺序合成脱氧核糖核酸的复制品，即前病毒，当其插入宿主的染色体脱氧核糖核酸中后可引发恶变。

（2）遗传因素

遗传因素与某些白血病病发有关。白血病患者中有白血病家族史者占8.1％，哪些因素可诱发白血病，而对比组仅0.5%。近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的病发率较高。某些染色体有畸变、断裂的遗传性疾患常伴随较高的白血病病发率，如Down综合征、先天性血管扩大红斑症和Fanconi贫血等，哪些因素可诱发白血病。

（3）放射因素

电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。1次较大剂量(1~9戈瑞）或屡次小剂量均有致白血病作用。

（4）化学因素

化学毒物的致白血病作用比较肯定。苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病较肯定，多数继发性白血病是产生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺点的恶性肿瘤经长时间烷化剂医治后，乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易产生继发性白血病。